陈晓蓉

当阳市人民医院骨一科 444100

骨科手术后下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis，DVT)形成临床较常见〔1〕，其形成机理与术后血液流速慢、血液高凝状态、静脉损伤有关〔2〕，其中血液流速慢、血液高凝状态是骨科手术后下肢静脉血栓形成主要原因〔3〕。集束化护理在我国开展较晚，属于一种较新型的护理方法。集束化护理含义是护理人员基于现有护理、疾病大数据，使用循证医学方法进行一系列有效的护理措施〔4〕，主要目的是为患者提供医院当前最优护理方案，以减少护理问题，提升护理服务满意度。有研究发现，集束化护理对下肢手术患者生活质量、下床活动时间有明显价值，但对骨科手术后下肢静脉血栓的预防价值尚不明确〔5〕。本文拟探讨DVT集束化护理对骨科手术后下肢静脉血栓的预防价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

对照组患者接受常规骨科手术DVT护理，包括术前骨科健康知识宣教、DVT护理指导、基础护理教育，术中密切配合，术后密切观察凝血情况、积极指导下床活动、巡查及监督用药、疼痛护理等。干预组患者接受DVT集束化护理干预：①成立集束化护理小组。由护士长担任集束化护理小组长，制定具体的护理管理制定、责任管理制度等。对小组成员进行培训，讲解集束化护理的意义、作用、措施等；介绍DVT形成机制、危险因素及护理干预措施；明确小组成员责任、患者信息共享等。②评估患者DVT危险程度。护理人员在患者入院后立即到位，密切观察患者面部表情、下肢血运情况，术后积极、主动评价患者DVT形成危险性，尽可能排除危险因素。……