王旭

镇江市第四人民医院 212000

腹腔镜手术具有出血少、创伤小、术后恢复快等优点，因此近年被广泛应用在妇科手术中，但由于患者术中需进行灌肠、建立人工气腹及全麻插管等操作，会导致患者胃肠道功能受影响，临床表现为腹胀、腹痛〔1-2〕。此外，由于腹腔镜手术体位特殊，患者需行头低臀高截石位，患者长时间维持同一体位容易导致患者出现肩痛、神经损伤、下肢静脉血栓等并发症，不利于患者预后〔3-4〕。术中采取合适的体位不仅能提高患者舒适性，而且能减少相关并发症，促进患者术后康复〔5〕。本文拟探讨可调节式按需求改良体位对腹腔镜妇科手术患者术后胃肠功能与并发症的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年8月至2019年8月镇江市第四人民医院腹腔镜妇科手术患者88例。纳入标准：①均为择期手术；②行全身静脉麻醉；③认知正常、理解障碍、无沟通；④知情同意，愿意配合研究。排除标准：①术前合并胃肠功能障碍者；②中转开腹手术者；③合并其他腹部疾病，如胆囊结石、急性胰腺炎等者；④近期应用过胃肠动力药物者。根据随机数字表分为观察组44例及对照组44例。观察组男24例，女20例；年龄25～58岁，平均(38.2±3.7)岁；体重指数(BMI)：21.22～28.45 kg/m2，平均(25.62±3.12)kg/m2；手术方式：卵巢肿瘤剔除术18例，子宫肌瘤剔除术12例，双侧附件切除术6例，单侧输卵管切除术4例，单侧输卵管开窗取胚4例。对照组男22例，女22例；年龄24～58岁，平均(38.8±3.6)岁；BMI：21.72～28.48 kg/m2，平均(25.72±3.18)kg/m2；手术方式：卵巢肿瘤剔除术17例，子宫肌瘤剔除术13例，双侧附件切除术7例，单侧输卵管切除术5例，单侧输卵管开窗取胚2例。……