韦耀樑

中山市陈星海医院 528415

误吸是脑卒中患者的常见并发症，其主要原因是脑卒中患者普遍存在意识障碍及吞咽功能障碍，导致咳嗽反射减弱，加之胃扩张或胃内压突然升高而增加食管反流和误吸的发生率〔1-2〕。有研究表明，脑卒中患者普遍存在吞咽功能障碍，其发病率高达51%～78%〔3〕。危重患者住院期间发生误吸会增加患者住院费用，延长住院时间，对患者的生活质量及生命安全造成严重威胁。中医针灸干预对改善吞咽功能疗效确切，但此方法不仅对操作人员技术要求高，且部分患者因畏惧针刺而不能接受，具有一定的局限性〔4〕。本次研究通过吞咽功能评估联合穴位按摩对脑卒中患者进行干预，旨在探讨穴位按摩联合吞咽功能评估法在降低误吸发生率，改善患者吞咽功能中的指导意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年8月至2019年7月中山市陈星海医院收治的脑卒中患者104例。纳入标准：①符合脑卒中临床诊断标准，且经头颅CT或MRI确诊〔5〕；②意识清楚，生命体征平稳；③患者及家属自愿服从医护安排，且签署知情同意书。排除标准：①真性球麻痹、非脑血管疾病引起的误吸患者，②合并严重的心、肝、肾等多器官衰竭者，③中枢功能受损，不配合治疗者。采用随机数字表法分为观察组和对照组，各52例。观察组男32例，女20例；年龄51～82岁，平均(62.65±3.47)岁；缺血性脑卒中38例，出血性脑卒中14例。对照组男30例，女22例；年龄53～84岁，平均(63.02±3.26)；缺血性脑卒中37例，出血性脑卒中15例。两组患者的基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。