谭玲芳 曾珊 刘花艳 李艳 段微微 邓璐瑶 兰慧

湖南省儿童医院神经内科，长沙 410007

癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，影响着全球5 000多万人，已被世界卫生组织列入全球重点防治的五大神经精神疾病之一〔1〕。据统计，中国癫痫患者有900万以上，每年新增约呈60万例的增长趋势，年经济负担超过200亿人民币，其中60%起源于儿童时期，是儿童期最常见的慢性神经系统疾患之一〔2-3〕。癫痫发作的不可预测性和反复性可导致患儿出现神经认知缺陷和学习障碍，精神心理状态异常，社会隔绝等消极影响，给患儿、家庭和社会带来沉重的负担〔4〕。研究显示，在面对患儿复杂病情和沉重照护负担时，癫痫患儿主要照顾者大多数存在焦虑、抑郁等情绪障碍，生活质量受到严重影响，导致照顾能力显著下降，不利于癫痫患儿的疗效及预后〔5-6〕。因此，对癫痫患儿主要照顾者实施有效可行的护理干预非常重要。聚焦解决模式是Steve de Shazer在20世纪70年代末提出，在积极心理学背景下发展起来的充分尊重个体、相信个体潜能和资源的心理干预模式，包括问题描述、构建具体可行的目标、探查例外、给予反馈、评价进步5个阶段〔7〕。近年来受到国内外临床护理领域的广泛关注，并成功应用于Ⅰ型糖尿病、自闭症及先心病等患儿主要照顾者的护理实践中，取得良好干预效果〔8-10〕。本研究将聚焦解决模式应用于癫痫患儿主要照顾者，旨在改善其焦虑抑郁情绪，提高对患儿的照顾能力，进而提高患儿临床疗效。……