儿童泛发性毛细血管畸形1例
2021-08-05杨先旭
血管与腔内血管外科杂志 2021年4期
李 源 杨先旭
海南省第五人民医院皮肤科,海南 海口 570100
毛细血管畸形由毛细血管后微静脉组成,多发生于头颈部,病变呈粉红色[1-3],临床较少见。随着年龄的增长,病变内的血管呈进行性扩张,病变逐渐增厚,颜色逐渐加深,严重者,病变表面呈鹅卵石样改变,通常沿着三叉神经支配区分布。血管扩张的程度不同,微静脉的畸形程度不同,治疗方法亦不同。治疗方法主要包括光动力、脉冲染料激光和手术切除术,治疗效果较好[4-5]。本例患儿出生即发病,而且随着年龄的增长并无明显范围或病情的变化,符合先天性毛细血管畸形的特征。本文对海南省第五人民医院收治的1例儿童泛发性毛细血管畸形患者的病历资料进行分析,并结合相关文献对其临床特征及诊疗过程进行探讨,以期为日后的治疗提供参考依据,现报道如下。
1 病历资料
患儿男,7岁,2020年1月1日因全身泛发性红斑7年就诊于海南省第五人民医院。患儿自出生后出现全身泛发性红斑,活动及日晒后红斑更加明显,皮疹终年不退,随着年龄的增长,皮疹逐渐变暗红,既往按“皮炎、湿疹”处理后无明显改善,遂至海南省第五人民医院皮肤科就诊。家属否认家族史,无发热,无鼻、胃肠道或牙龈出血史,无皮肤硬化或肌肉疼痛等表现。皮肤科检查:面部、躯干、四肢泛发对称性暗红斑,散在分布,直径为0.2~2.0 cm(图1),压之褪色,部分红斑融合成片,无色素沉着或皮肤萎缩。实验室检查:血常规、尿常规检查结果均显示正常,抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)(滴度1∶100)阳性;……
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