陈 蕾，马 盼，黄开龙，宋文超，张 梦，王式功

(1.成都信息工程大学大气科学学院/高原大气与环境四川省重点实验室，四川 成都 610225；2.四川省气象服务中心，四川 成都 610072；3. 陕西省商洛市气象局，陕西 商洛 726099)

引 言

根据中国疾病负担研究报告，死因疾病谱中居首的依然是脑血管疾病和缺血性心脏病，且仍保持较快增长趋势[1]。在气候异常变化的背景下，伴随我国工业化、城市化和人口老龄化进程加快[2]，控制和预防心脑血管疾病是一项长期而艰巨的任务。

大量流行病学研究揭示，心脑血管疾病的发病与平均气温及气温日较差存在紧密联系[3-9]。中国、日本、美国、欧洲均有研究表明，冬季因平均气温较低，循环系统发病率偏高20%～40%[10-13]。高温和低温都会引起发病风险的上升，但病种间存在差异性，例如美国丹佛市的平均气温偏高会显著增加急性心肌梗死、充血性心力衰竭的住院率，但会降低冠心病和肺源性心脏病的发病数[14]；纽约的平均气温偏高导致缺血性心脏病、心律失常的入院率升高，而高血压和心力衰竭的入院率降低[15]。在平均气温偏低的条件下，我国台湾冠心病和脑梗死的发病风险均明显升高，且体温调节能力较差的老年群体受影响最大[15-16]。在不同纬度带，心血管疾病的最高死亡率基本发生在中度低温而非极端低温条件下[17]。

除平均气温外，在亚洲、欧洲、澳洲和美国，气温变化导致的心脑血管疾病风险也被广泛报道[18-21]。北京市有关气象条件与人群健康风险关系的研究[22-27]表明，大幅降温会显著增加循环系统的发病风险，且老年群体最脆弱；……