张帆，彭一纯，余鹏，郑世信

（北京大学深圳医院 耳鼻喉科，广东 深圳518036）

声带白斑是耳鼻喉科的常见病，是由于声带黏膜上皮生长异常或成熟异常及过分角化引起的喉炎症性改变，在声带黏膜表面呈白色斑块状隆起且不易被去除的病症[1]。因声带白斑有一定的恶变倾向，在临床上常归纳为喉癌的癌前病变，其不典型增生程度可能是声带白斑复发和癌变的危险因素[2]。现代医学治疗声带白斑多选用手术切除病变组织，采用电子喉镜下或显微支撑喉镜下手术治疗，但因声带白斑反复发作的特点，术后还需要予以药物对症治疗[3]。近年来，各项循证医学及Meta 分析已经证实声带白斑与咽喉反流关系密切[4]。本研究采用随机对照试验方法，观察抑酸剂对伴有咽喉反流的声带白斑术后的影响，探讨抑酸剂在声带白斑术后治疗的重要作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月—2018年12月北京大学深圳医院耳鼻喉科收治的声带白斑并伴有咽喉反流的患者50 例。根据随机数字表将患者随机分为研究组和对照组，各25 例。患者均行声带白斑切除术，术后病理显示单侧或双侧声带白斑。纳入标准：①24 h 双探头食道pH 值检测，证实伴有咽喉反流；②电子喉镜检查发现一侧或双侧声带表面白色斑状病变；③年龄18～70 岁；④患者同意加入本研究。排除标准：①孕妇或者哺乳期患者；②未行手术治疗患者；③行手术治疗病理结果不符合声带白斑患者；④合并有严重的循环系统、呼吸系统、造血系统及肝肾功能损害的患者；……