韩仕阳

（辽宁省锦州市妇婴医院，辽宁 锦州 121000）

溶血性贫血在贫血中的发生率较高，患者没有特异性临床症状，需要尽早诊断与治疗，以便对其生活质量进行改善。自身免疫性溶血性贫血主要是免疫功能调节出现紊乱，机体内的B淋巴细胞功能出现异常，从而促使机体内红细胞抗体显著上升，红细胞破坏能力在不断增强，从而引起贫血的发生[1]。该病的主要临床症状为畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等。在对溶血性贫血诊断中，网织红细胞、乳酸脱氢酶与非结合胆红素水平升高以及骨髓红系代偿性增生等指标是判断该疾病的重要指标，尤其是直接胆红素（DBIL）与总胆红素（TBIL）比值能够对黄疸原因进行较好的鉴别诊断。溶血性黄疸的直接胆红素与总胆红素比值在20%以内，肝细胞性黄疸比值在20%～50%，但是在实际工作中，部分溶血性黄疸患者比值会超过50%，与上述参考数据存在较大差异，容易出现误诊情况。因此，需要对自身免疫性溶血性贫血胆红素情况进行密切观察，对其进行鉴别诊断[2]。在本次研究中，对100例患者进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2018年1月至2019年1月，选取我院收治的50例自身免疫性溶血性贫血患者作为A组，同期选取我院收治的50例肝细胞性黄疸患者作为B组。A组患者中，女性与男性患者分别为28例、22例，年龄为14～78岁，平均为（46.73±3.46）岁。B组患者中，男性与女性患者分别为26例、24例，年龄为15～79岁，平均为（47.21±3.74）岁；其中病毒性肝炎34例，药物性肝炎9例，其他7例。两组患者临床资料对比无统计学差异，具有可比性。……