邓闻文

（大连市口腔医院，辽宁 大连 116021）

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.2 排除标准 ①存在骨科代谢疾病史及严重的内外科疾病患者。②存在精神类疾病史患者。③从事辐射、激光类工作的患者。④牙周组织异常、牙槽骨吸收、附着丧失等情况。⑤不能配合填写相关量表患者。

1.1.3 一般资料 选自本院2017年1月至2018年1月收治的轻度骨性Ⅱ类错畸形患者，共计58例。其中27例为男性患者，31例为女性患者；患者年龄23～36岁，平均年龄为（26.82±6.24）岁；牙齿拥挤度皆在4 mm以下，平均为（3.29±0.53）mm；4°＜ANB°＜6°。

1.2 方法 所有患者均接受上颌前牙牙槽骨骨皮质切开辅助治疗，具体操作如下：引导患者取仰卧位接受手术，实施完局部麻醉之后，通过超声刀作一水平切口，位置选在上颌左侧第二前磨牙近中至右侧第二前磨牙近中翻开唇颊侧黏骨膜全厚瓣至根方的根尖上方约2 mm处。与此同时，将骨皮质穿透到骨松质，并在此位置作一垂直切口，是从牙槽嵴顶下大约2 mm处到根尖下方大约2 mm处，同时在根尖下方作一水平切口与之连接。移植Bio-Oss骨粉到骨板薄的牙齿上，对术区进行填充并涂抹均匀，继而进行生物膜覆盖，对龈瓣加以复位，最后缝合，7 d后拆线。手术半个月后种植体及牙为支抗，上前牙内收，间隔2～3周进行加力内收操作一次。

1.3 观察指标 观察指标包括患者治疗情况及治疗前后三维测量结果比较。①治疗情况：对所有患者矫治疗程以及术后前牙复位时间进行详细的记录。②三维测量结果比较：对患者锥形束CT进行三维重建，选择16个参考点对软、硬组织指标改善情况进行评估分析。……