郭宣麟

以中医药理论为指导，采用现代科学技术和方法，将有效成分从药材中提取出来的中药注射剂，有着其独特的医学理论模式和临床诊疗特色。在老年性疾病如心脑血管、抗感染等方面有着不可替代的作用[1]。但其成分复杂，原料质量稳定性不足，再加之生产环境、制备工艺和质量标准等因素的限制[2]，中药注射剂的安全性也日益引起关注[3]。

PDCA循环是一种持续向上、循环的科学程序，同时也是全方位管理质量的有效工具，在制定质量计划、实施组织中具有重要作用。现阶段，PDCA循环管理被广泛应用于医院药学管理中，并取得显著效果。本研究将PDCA循环模式运用于长治市中医研究所附属医院中药注射剂的管理中，在促进合理用药、进一步提高管理效率等方面起到了积极的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选取2018年7月—2018年12月干预前、2019年1月—2019年6月首轮干预后、2019年7月—2019年12月第二轮干预后合格出院病历各150份。干预前150份病历中，男、女分别有78例和72例；年龄48～74岁，均值(65.62±5.24)岁。首轮干预150份病历中，男、女分别有80例和70例；年龄50～73岁，均值(65.58±5.17)岁。第二轮干预150份病历中，男、女分别有79例和71例；年龄49～72岁，均值(65.47±5.21)岁。在基线资料方面，3组差异无统计学意义(P>0.05)，且病历资料完整。

1.2 方法干预前后，按照《中药注射剂临床使用基本原则》《医院处方点评管理规范(试行)》《中医内科学》，临床诊疗指南、专家共识等为标准评价中药注射剂使用合理性[4，5]。PDCA循环管理方法如下：(1)计划阶段(Plan)：对2018年7月—2018年12月出院患者中药注射剂使用类型和例数，以药师、医师及患者3个角度进行原因分析并点评。与……