任艳霞 李军* 李思源 李佳佳 赵会荣 王双

1.石河子大学附属医院内分泌代谢科，新疆 石河子 832000

2.石河子大学医学院，新疆 石河子 832000

3.南阳市第二人民医院内分泌代谢科，河南 南阳 473000

4.上海市杨浦区中心医院，上海 200082

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是一种慢性全身性代谢性疾病。T2DM患者并发骨质疏松症(osteoporosis，OP)的发病率约可达30%～60%[1]。OP是一种以骨微结构受损、骨密度(bone mineral density, BMD)减低、骨折风险增加为特征的疾病[2-3]。老年绝经后妇女由于体内雌激素水平下降，OP发生率更是达到了相同年龄段男性的3倍[4]。60%～80%的骨密度变异性是由遗传因素决定的[4]。血清硬化蛋白(sclerostin，SOST蛋白)由SOST基因编码产生，目前已证实SOST可抑制成骨细胞矿化，促进前成骨细胞增殖分化，负性调控骨形成，影响骨密度[6],参与骨代谢。目前已有SOST基因rs851056位点基因多态性与绝经后女性骨代谢关系的研究[7]，然而有关绝经后T2DM女性中，SOST蛋白表达及基因rs851056、rs1230399位点多态性与骨代谢关系的研究鲜有报道。本研究旨在检测新疆地区绝经后T2DM女性SOST蛋白表达，探讨SOST蛋白基因rs851065、rs1230399位点多态性骨代谢的关系，筛选OP筛查、早期诊断和治疗的潜在候选基因位点，为OP患者的临床个体化治疗提供理论依据。

1 材料和方法

1.1 一般资料

选取2018年10月至 2019年10月石河子大学第一附属医院收治的绝经后T2DM患者，根据纳入和排除标准，共选取136例研究对象。根据OGTT分为两组，分别为糖耐量正常组(NGT组)及2型糖尿病组(T2DM组)，再结合BMD结果将以上两组分为四组：A组(NGT合并骨量正常)；B组(T2DM合并骨量正常)；C组(NGT合并骨量异常)；D组(T2DM合并骨量异常)。……