余婷，姜金霞，徐巍，赵丽敏，余晶晶，荀林娟

尿毒症是指人体无法通过肾脏产生尿液来将体内代谢的废物、毒素及过多的水分排出体外，从而造成的毒害[1]。在一些危重情况下尿毒症患者需要进行连续性肾脏替代疗法来维持生命。血管通路是行连续性肾脏替代治疗患者的主要生命线，它既是CRRT治疗的保障，也是患者生存时间的保证，对CRRT的最终疗效有着重要影响[2]。多数尿毒症患者由于血管通路不畅而影响CRRT效果[3]。本资料将个案管理模式应用在行CRRT治疗的尿毒症患者中，并对其效果进行评价，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年9月—2020年9月在本院肾内科住院且给予CRRT疗法的尿毒症患者90例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组45例。2组患者的年龄、性别、工资水平、教育程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：(1)均符合《尿毒症透析治疗指南》；(2)均诊断为尿毒症且进行CRRT治疗；(3)均同意并配合参加本次研究。排除标准：(1)合并恶性肿瘤患者；(2)依从性较差患者；(3)精神疾病患者。

1.2 研究方法 对照组给予常规护理，监测患者生命体征，遵医嘱设置治疗参数，进行内瘘穿刺护理或导管护理，并向患者进行CRRT治疗的相关宣教和心理护理。观察组采用个案管理模式进行护理干预。(1)成立个案管理团队，定期培训考核：通过临床筛选，成立专业个案管理团队，团队成员为临床领导者、研究生、血液透析专科护士[4-5]。个案管理团队分工合作，临床领导者负责制定个案管理师的培训计划和考核标准、质量控制等工作；研……