李贤华

新汶矿业莱芜中心医院手足外科，山东济南 271103

手外伤是最为频发的机体损伤类型，分闭合性损伤（血液循环异常，皮下组织肿胀，软组织亦或是远端肢体坏死）与开放性损伤（手部外伤，伴有疼痛、畸形、出血等症状）[1]。手外伤的缺损部位多表现为肌腱、皮肤或是肌肉组织缺损，需要立即诊治，防止局部坏死亦或是感染，保护局部功能与手外形。手外伤感染的治疗难度大，感染面积普遍较大，且病灶较深，易诱发全身感染或骨髓炎。早期且科学治疗可以修复创面，改善预后。传统换药是该病的常规疗法，但其治疗时间过长，难以有效控制感染[2]。为此，临床多行引流治疗，VSD是较佳疗法，其借助负压吸引装置连接创面敷料，可持续性亦或是间歇性的对创面产生压力，从而修复感染创面。该研究选取2018年5月—2020年5月间来院治疗的手外伤感染患者77例，用于分析VSD的效用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选77例手外伤感染患者。纳入标准：临床诊断为该病；年龄超18岁；对研究知情而且同意；经伦理委员会审核后准许开展研究。排除标准：合并骨折；合并感染性血液病；伴有造血功能异常。根据抽签法分组，A组39例，男25例，女14例；年龄20～76岁，平均（35.84±2.16）岁。B组38例，男23例，女15例；年龄22～79岁，平均（35.18±2.31）岁。两组患者一般资料经对比差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

A组予以VSD治疗，清洗并消毒创面，清除坏死或是变性的软组织，根据创面大小选择引流装置，用生物贴膜紧贴创面，经吸引器详细评估负压装置的运行性，若无漏气则可实行手术。……