冯德勇，刘权忠，童萍萍

（重庆市南川区人民医院医学影像科 重庆 408400）

中耳胆脂瘤是耳鼻咽喉科常见的良性病变，是指产生角蛋白的鳞状上皮和角质碎片异常积聚在鼓室和（或）乳突形成的团块，伴或不伴有周围炎症反应，耳道长期流脓、鼓膜穿孔、听力下降是该病的主要临床表现。由于中耳胆脂瘤发病隐匿，容易误诊和漏诊，延误治疗时机，所以准确诊断中耳胆脂瘤对于改善预后十分重要[1]。并且临床上中耳胆脂瘤患者是以手术治疗为主要方式，手术前明确诊断胆脂瘤的位置及大小，了解周围组织的破坏情况，对患者病情进行准确的分类和分级，有助于医生制定最佳的手术方式。颞骨高分辨率CT和耳部MRI均是临床常用的诊断中耳胆脂瘤的检查方法，可以较好的显示病变部位和范围[2]。本研究分析了中耳胆脂瘤患者的CT、MRI表现以及诊断价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月—2020年10月本院收治的50例疑似中耳胆脂瘤患者进行研究。纳入标准：（1）经临床表现、查体、听力测试和耳内镜检查初步诊断为中耳胆脂瘤的患者；（2）年龄≥18岁；（3）患者及家属签署知情同意书。排除标准：（1）双耳发病患者；（2）合并精神系统障碍患者；（3）体内有心脏起搏器或金属物的患者；（4）妊娠期和哺乳期女性；（5）合并认知障碍患者。其中男29例，女21例；年龄18～75岁，平均年龄（46.95±5.63）岁；发病部位：左耳23例，右耳27例。本研究经本院医学伦理委员会批准同意（伦理审稿号：YXYJ-2019第13号）。

1.2 方法

颞骨高分辨率CT检查：采用美国GE Revolution 256排高端螺旋CT扫描仪，患者取仰卧位，扫描以听眶线为基线，范围自外耳道底向上至岩骨上缘。……