杨 海，袁 雪

（贵州省六盘水市妇幼保健院新生儿科 贵州 六盘水 553000）

伴随着辅助通气治疗技术的不断进步，呼吸机在我国临床上的应用范围不断扩大，近年来在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中也得到应用，且经实践证实，能够有效改善患儿的预后[1]。但在实际应用过程中也发现一些可能会对患儿的疾病治疗效果产生影响的危险因素，如呼吸机治疗的并发症以及患儿对呼吸机治疗的耐受情况等，提示有必要监测患儿呼吸机治疗的反应情况。肺脏超声具有安全、无创的特点，尤其适用于新生儿[2-3]。为明确肺脏超声在新生儿呼吸机治疗中的作用，本研究进行以下分析和讨论。

1 对象与方法

1.1 研究对象

研究对象为2019年7月—2020年6月期间在我院出生、并确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的49例新生儿。纳入标准：（1）疾病的临床诊断及确诊《使用新生儿学》第4版的诊断要求和标准；（2）出生后12 h内确诊；（3）具有呼吸机治疗指征，接受呼吸机治疗。排除标准：（1）先天性发育异常，如先天性心脏病、先天性肺发育不良等；（2）合并炎症相关疾病，如颅内感染、吸入性肺炎等。49例患儿中，男患儿26例，女患儿23例，孕周28～39周，平均（33.25±0.56）周，体重850 g～3 600 g，平均（2253.75±176.48）g，母亲分娩方式：阴道分娩19例，剖宫产分娩30例。患儿家属在知晓本研究的目的后，均同意参与研究。

1.2 方法

患儿确诊后，我院根据患儿病情确定是否给予患儿外源性补充肺表面活性物质，调整合适的呼吸机治疗模式，具体可选择的治疗模式包括NCPAP、NIPPV、有创常频机械通气，其中后两种治疗模式有明确的应用指征。……