陈令全

江苏省连云港市妇幼保健院内科，江苏连云港222300

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICU）属于妊娠期特殊疾病，多发生于妊娠中晚期，典型特征包括皮肤瘙痒、黄疸、胆酸值异常等，孕妇预后良好，但对胎儿存在较大威胁，容易发生早产、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染等不良妊娠结局[1]。近年来国内妊娠期肝内胆汁淤积症发生率不断上升，其病因至今仍然未完全明确，但考虑其与激素水平、环境、遗传等因素影响相关[2]。熊去氧胆酸是治疗该病的常用利胆药物，可减轻患者临床症状，但整体效果不理想。研究指出[3-4]，腺苷蛋氨酸对改善肝内胆汁淤积症有较好效果，能够明显减轻患者症状。该院在采用腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症后，取得了较好的效果，患者不良妊娠结局明显改善。现以该院产科2019年1月—2020年6月诊治110例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象，就常规采用熊去氧胆酸治疗与联合使用腺苷蛋氨酸治疗的效果做回顾性分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治妊娠期肝内胆汁淤积症患者110例。纳入标准：①满足《中华妇产科学》中对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断标准，即妊娠中晚期发生皮肤瘙痒、黄疸，血清甘胆酸水平超过正常值100倍，无其他可诱发瘙痒疾病；②单胎初产妇；③临床资料完善，满足随访要求；④对研究知情同意。排除标准：①合并其他妊娠期疾病，如妊高症等；②原发性肝胆疾病者；③严重脏器损伤者；④过敏体质者；⑤用药禁忌证者；……