赖静，金兰，王源

1.云南省滇南中心医院儿科，云南蒙自661199；2.玉溪市第二人民医院精神科，云南玉溪653100

作为儿科呼吸道疾病，重症肺炎进展快、发病迅速、并发症多，临床症状为呼吸困难、高热、气喘咳嗽等，若治疗不及时，肺部会出现严重感染，增加机体的炎症反应，过多的毒素会损伤到心肌细胞及呼吸系统，造成心脏功能及呼吸功能异常，患儿生命安全受到威胁[1-2]。由于重症肺炎合并呼吸衰竭的特点是反复性和多发性，既往单纯正压通气呼吸机治疗虽能改善机体缺氧情况，减轻机体炎症程度，但呼吸衰竭症状未能得到有效改善，需联合其他药物共同治疗[3]。作为α受体阻滞药，酚妥拉明可对α1、α2受体进行阻断，继而降低血管扩张速度，改善机体微循环系统，效果较好[4]。基于此，该研究选取2019年5月—2020年5月云南省滇南中心医院88例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿，旨在观察酚妥拉明联合经鼻持续气道正压通气治疗的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院88例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿，依据入院编号分组，联合组（n=44）年龄1.5～7.2岁，平均（3.37±1.14）岁；病程1.0～7.5 d，平均（4.09±1.22）d；C反应蛋白（CRP）分布35～60 mg/L，平均（47.13±5.99）mg/L；男28例，女16例。普通组（n=44）年龄1.3～7.8岁，平均（3.94±1.20）岁；病程0.5～7.0 d，平均（3.84±1.62）d；CRP分布35～61 mg/L，平均（46.92±5.16）mg/L；男29例，女15例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。课题病例均签署同意书，且课题实施获得医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

普通组：经鼻持续气道正压通气治疗，首先行青霉素（H37020080）抗感染治疗，后将持续正压通气呼吸机氧流量设置为6～8 L/min，氧浓度设置为40%～60%，初始正压通气为4～7 cmH2O，将患儿情况作为依据行鼻塞选择及呼吸机参数调整，连接呼吸机即可。……