刘胜，范承武

桂林市第二人民医院儿科，广西桂林541001

前言

肺炎支原体肺炎（Mycoplasma PneumoniaePneumonia, MPP）是原发性、非典型的一种肺炎，是肺炎支原体引起的一种下呼吸道感染，为临床常见小儿疾病［1］。MPP可通过直接接触和飞沫传播，其潜伏期长，起病较为缓慢，多在感染后1～3 周才出现临床症状［2］。MPP 在临床中一般表现为咳嗽、咽痛、发热等常见症状，若病情较重，则可出现闭塞性支气管炎、支气管扩张、肺不张等［3‐4］。目前临床多采用X 线诊断MPP，但经长期的临床实践发现，由于反复性咳嗽与该病均具有咳痰、发热、咳嗽等相同的临床表现，因此往往会造成误诊或漏诊，进而使患者错过最佳治疗时机［5］。电子计算机断层扫描（CT）可对机体某一部位进行断面扫描，图像清晰、扫描时间短、无放射性［6］，目前已被临床用于多种疾病的诊断［7‐8］，但CT 诊断重症MPP（SMPP）的研究还相对较少。本研究探讨CT 诊断SMPP 的价值，旨在为SMPP 的临床诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月～2020年10月桂林市第二人民医院收治的50 例SMPP 患者，其中男28 例，女22 例；年龄1～13 岁，平均（7.31±1.84）岁；病程9～46 d，平均（31.47±5.60）d；临床表现：发热50 例，干咳18 例，阵咳17例，频繁咳嗽16例，干性肺部啰音27例，湿啰音24例；SMPP类型：左侧肺炎10例，右侧肺炎10例，多叶段实质性炎症30例。患者均接受X 线和CT 检查，根据诊断方式的不同分为观察组和对照组。对照组为X 线诊断，观察组为CT 诊断。所有患者或家属对本次研究知情，且签署知情同意书。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①临床病理诊断确诊为SMPP；②临床资料完整；③临床依从性较高；④未合并精神类疾病；……