腕关节不稳合并三角纤维软骨复合体损伤患者早期磁共振成像表现
2021-08-03刘维久刘创宇
李 军,甘 伟,刘维久,刘创宇
(深圳平乐骨伤科医院〈深圳市坪山区中医院〉医学影像科 广东 深圳 518000)
三角纤维软骨复合体(TFCC)是重要的力学结构,在关节活动中极易受伤,导致腕关节尺侧疼痛的发生[1]。早期明确撕裂的部位及损伤的性质对临床治疗方案的制定有指导意义。MRI具有良好的软组织分辨率,对于TFCC的精细解剖结构能清晰显示,是TFCC损伤重要诊断手段之一。本研究中通过对2016年8月—2017年8月我院接收的66例TFCC损伤患者临床资料进行回顾性分析,探讨膝关节不稳合并TFCC早期MRI表现,内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年8月—2017年8月我院接收的66例腕关节不稳合并TFCC损伤患者,其中女40例,男26例,年龄18~79岁,平均(41.8±5.2)岁。患者均在就诊1 d内进行MRI检查。患者有腕关节尺侧疼痛,伴有腕部无力、酸胀,关节弹响,活动受限,患者有明确外伤史,或存在尺骨撞击综合征等。排除桡骨或尺骨截短术后患者及腕部肿物、类风湿关节炎、马德隆畸形等腕部畸形患者。
1.2 方法
患者均置于1.5T MRI检查装置中,患者取仰卧位,肘关节延伸至躯干旁,手腕放在手腕线圈的中心位置,利用体部包裹线圈,对关节进行扫描。手部以夹板和泡沫垫固定,之后采取1.5T Vireo磁共振扫描仪(德国西门子)扫描,采用频率饱和脂肪抑制(FS)序列和快速自旋回波(TSE)序列。质子密度快速自旋回波脂肪抑制冠状位(Pd-tse-fs-cor):层厚3 mm,扫描视野(FOV)120 mm,恢复时间(TE)33 ms,重复时间(TR)2 400 ms;T1快速自旋回波冠状位(T1-tse-cor):层厚3 mm,FOV 120 mm,TE 12 ms,TR 650 ms;T2快速自旋转回波冠状位(T2-tse-cor):层厚3mm,FOV 120 mm,TE 110 ms,TR 2 710 ms;T1快速自旋回波矢状位(T1-tse-sag):层厚3 mm,FOV 120 mm,TE 12 ms,TR 900 ms;3D薄层扫描T2冠状位(T2-de3d-we-coronary-iso):层厚0.4 mm,FOV 120 mm,TE 6 ms,TR 14 ms,层间隔0.5 mm,激励2次。……
