曲雅梅，袁庆城，李 健，林永杰，胡万明，吴欣才

（广州中医药大学顺德医院附属勒流医院放射科 广东 广州 528322）

急性脑梗死在我国的发病率居高不下，为我国带来了极大的医疗压力，该病的突出特点是起病急骤，会突然出现脑血供中断状态，进而导致脑组织坏死及神经功能障碍，预后很差，具有很高的死残率[1]。在当前医学影像技术日益革新的发展背景下，CTA、CTP等影像检查技术被愈加广泛地应用在了缺血性脑血管病的诊断中，为制定科学的治疗方案提供可靠参考[2]。CTA可将供血动脉异变情况清晰显示出来，而CTP可对脑组织异常的血流灌注情况加以有效反映，二者联合应用可实现各自优势互补，收获理想的诊断效果[3]。本研究选取33例急性脑梗死患者，探讨联合应用CTA、CTP鉴别诊断的临床应用价值，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入2019年9月—2021年1月本院收治的33例急性脑梗死患者为研究对象。33例患者的男女比例为26/7；年龄介于33～91岁，平均年龄为（64.34±10.21）岁。纳入标准：（1）伴不同程度脑损害体征且持续时间＞1 h；（2）发病时间≤48 h；（3）CT平扫未见低密度影及脑出血征；（4）患者家属对本研究知情同意且签署了意见同意书。排除标准：（1）存在CT检查禁忌证；（2）对比剂过敏体质；（3）基本状况非常差。

1.2 方法及图像分析

所有患者均采用飞利浦16排螺旋CT扫描仪进行检查。CT常规平扫：分别设置层厚、层间距、管电流、管电压等参数为 6 mm、6 mm、400 mA、120 kV，矩阵512×512，实施横断位扫描。CTP检查：选取基底节区4个层面为动态扫描感兴趣区实施灌注扫描。……