董 琴，陈杰彬，梁晖辉，蔡培坤，李 勰

（广东省茂名市人民医院CT科室 广东 茂名 525000）

胸痛可发生于多种疾病中，发病率为25%。近几年，因人口老龄化趋势明显，发生胸痛的可能性开始明显提升。在急性胸痛疾病中心源性胸痛可达到65.5%的发病率，在心源性胸痛中最为常见的包括肺动脉栓塞、急性冠状动脉综合征及急性主动脉综合征，也被称为胸痛三联征。急性胸痛有着较快的发病速度，病情凶险且复杂，需要尽早接受有效准确的诊断，以便于后续临床医师给予更安全有效的治疗手段[1]。依据急性胸痛的实验室检查结果和临床特征可对CTA检查进行正确选择，但由于缺乏特异性症状，临床误诊率较高。数字减影血管造影术（DSA）是临床诊断心胸部血管疾病的金标准，可为临床医生提供完整诊断结果，但在单次检测片面性、有创性存在着一定的不足。本研究主要探讨640层MDCT一站式血管成像应用在急性胸痛三联征病因诊断中的价值，分析在早期诊断、鉴别诊断以及患者生存率提高中的意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验将我院2019年6月—2021年1月收治的60例急性胸痛患者作为观察对象，男女患者分别为31例、29例，年龄42～78岁，平均（60.23±2.36）岁；体重46～64 kg，平均（55.48±2.16）kg；所有病例纳入标准：（1）具备完整临床资料者；（2）所有患者均无检查禁忌证；（3）全部患者入院后均接受详细体检，并选择性接受心电图，心脏超声及肌钙蛋白、D-二聚体等生化标志物、传统冠状动脉造影等检查；（4）所有患者均知情本次试验，并自愿签署知情同意书。……