黄 霖，王 红，梁 勇，王清镇，付银霞，谭 恒

（贵州省兴义市人民医院医学影像科 贵州 兴义 562400）

急性缺血性脑卒中属于临床最常见卒中类型，约占我国脑卒中患者的69.6%～70.8%；急性期的划分时间目前尚未统一，一般为发病后2周内，轻型患者1周内，重型患者1个月内，据相关研究统计我国住院急性缺血性脑卒中患者发病后3个月内病死率达9%～9.6%，致残率高达34.5%～37.1%，致残、致死风险率极高，因此临床强调早期诊断、早期预防及早期康复对于提高预后质量的重要性[1-2]。因此选用可准确诊断患者及治疗效果的优质影像学技术是有必要的。基于此，本研究将对640层低剂量能谱CT灌注成像应用于急性缺血性脑卒中诊断及疗效评估价值进行分析，试验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月—2020年12月到本院神经内、外科就诊的40例住院急性缺血性脑卒中患者，患者具体资料如下：均为单侧患病，男24例，女16例，年龄18～87岁，平均（60.17±4.32）岁；发病时间1 d～2周，平均（1.24±0.15）周。

纳入标准：（1）符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[3]诊断标准：患者表现出面部、肢体无力、麻木、语言障碍等神经功能缺损症状；（2）发病时间≤2周；（3）研究对象均签署知情同意书。

排除标准：（1）患者出现脑出血症状或非血管性病因引起症状；（2）对诊断技术存在禁忌证者；（3）患者依从性差。

1.2 方法

所有研究对象均进行低剂量能谱CT灌注成像初步诊断，并实施标准化急性缺血性脑卒中诊疗方案，并再次进行能谱CT灌注成像诊断评估疗效。选择仪器：640层CT机（东芝Aquilion ONE），低剂量灌注模式操作如下，调整扫描参数：管电压80 kV、电流112 mA/225 mA，FOV 25 cm×25 cm，矩阵512×512,重建层厚0.5 mm，仰卧位，扫描范围颅底至颅顶。……