汪铁山 林娜 区宝琳 林志成

广东省妇幼保健院药学部，广州 511442

坏死性结肠炎（NEC）是一种极易出现在早产儿的消化道疾病，发病率在7%～12%，病死率15%～30%［1］。一般认为肠道过度炎性反应、母乳喂养不耐受和炎症调节作用减弱等为其主要的发病机制。通过营养干预保护肠黏膜、改变肠道微生态环境、早期微量喂养和干扰肠道损伤信号等手段可预防早产儿NEC的发生。其中，益生菌预防早产儿NEC效果明确［2-5］。但由于益生菌种类繁多、剂量不同、疗程不同等因素可影响其预防早产儿NEC的疗效，使得结论存在一定的争议。而双歧杆菌作为微生态制剂中的重要成员，是人体肠道内的正常菌群，有益于胃肠道的功能调节，是一种益生菌，其发酵代谢产生的各种酸可以有效抑制人体肠道内有害细菌的生长和繁殖［6］。近年来，大量学者对双歧杆菌预防早产儿NEC的发生进行了许多的研究，但研究结果却并不相同，尚未达成共识。因此，本研究主要采用循证药学的荟萃分析方法（meta分析），文献检索国内外公开发表的双歧杆菌预防早产儿NEC的有效性与安全性的研究，首次对双歧杆菌预防早产儿NEC的有效性与安全性进行评价研究，以期为临床用药决策提供参考数据支持。

1 资料与方法

1.1 文献检索方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Medline、CBM和CNKI数据库；检索时限从1982年1月至2020年5月止。外文数据库以英文preterm infants、neonates、bifidobacterium、bifidobacteria、probiotics、sepsis、death为 检索词；中文数据库以早产儿、新生儿、双歧杆菌、双歧益生菌、益生菌、脓毒血症和死亡等为检索词。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：研究类型为随机对照试验（RCTs）；……