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典型案例分享对腰椎间盘突出症患者术前焦虑的影响研究

2021-07-31周晓霞陆继清卢爱华

现代医药卫生 2021年14期
关键词:案例方法手术

周晓霞,陆继清,卢爱华

(福建中医药大学附属人民医院,福建 福州 350004)

腰椎间盘突出症(LDH)是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征,也是腰腿痛最常见的原因之一[1]。LDH属于腰椎间盘退行性改变、劳损引起的多发病、常见病,好发于成人,临床治疗LDH主要采取保守治疗和手术治疗[2],其中,10%~20%的患者需要进行手术治疗[3]。面对手术治疗,多数患者往往表现出紧张、害怕等不同的焦虑情绪,这会对患者的身体状态产生严重影响,甚至导致手术难以正常进行。基于此,作者就典型案例分享对LDH患者术前焦虑的影响进行了研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年10月至2020年10月在本院住院治疗,且接受择期手术的LDH患者80例作为研究对象。患者中男42例,女38例,年龄20~75岁,病程2个月至11年,采用LDH髓核摘除术26例,腰椎后路椎管减压+植骨融合内固定术54例。将患者随机分为对照组40例,观察组40例。所有患者熟悉本研究目的及方法,愿意参与研究,并签署研究同意书。2组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。纳入标准:年龄20~65岁,符合LDH的诊断标准[4]。(1)腰痛合并坐骨神经痛,放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;(2)在L4、L5或 L5、S1棘间韧带侧方查及明显的压痛点,同时存在向小腿或足部的放射痛;(3)小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失;(4)计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI)检查确诊LDH,且具有手术适应证[5],经正规非手术治疗无效,疾病发展已影响患者工作和生活。排……

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