李丹丹，任海军，苏阳娜，沈芙蓉，杨 丹，费文祎

(重庆医科大学附属大学城医院儿科，重庆 401331)

听力障碍是新生儿最常见的感觉障碍，国内外报道正常新生儿听力障碍发生率为0.1%～0.3%[1]，如不进行早期筛查和确诊，会失去早期干预机会，可能影响儿童语言系统的发育[2]。国家卫生健康委员会已明确要求把新生儿听力筛查纳入妇幼保健工作中的常规检查，目前全国大部分地区已开展了新生儿听力筛查。目前，国际和国内部分专家推荐的新生儿听力筛查初筛时间为出生72 h后[3-4]，这能提高新生儿听力筛查初筛的通过率和减少假阳性情况的发生，但这与我国目前的实际国情不符。随着我国城市化进程加快，各大医院产科的床位周转率明显提高，顺产新生儿出生24 h后或剖宫产术新生儿出生48～72 h后即随产妇一同出院，导致大量新生儿未能及时完成新生儿听力筛查初筛。本研究通过探讨新生儿听力筛查初筛的最佳时间，旨在提高新生儿筛查初筛通过率，降低失访率。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院产科2019年1-12月出生的2 180例新生儿作为研究对象(实际出生2 309例新生儿，排除出生后立即转新生儿科98例、拒绝听力筛查31例)，其中男1 023例，女1 157例。

1.2方法

1.2.1初筛仪器 Otoread便携式耳声发射测试仪(丹麦国际听力公司)。复筛仪器为MB 11自动听性脑干反应测试仪(德国MAICO Diagnostic GmbH)。

1.2.2初筛方法 环境要求：温度15～35 ℃，相对湿度30%～90%，测试环境音低于40 dB。人员要求：操作人员均在重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科接受过正规培训。……