朱小利，吴佳聪，杨棹霞，黄国琴

(南通大学附属妇幼保健院宫颈科，江苏 南通 226018)

阴道上皮内瘤变(VaIN)即阴道上皮不典型增生，是一种比较少见的癌前病变，文献报道每10万妇女有0.2～0.3人患病[1]，发生率仅为宫颈上皮内瘤变(CIN)的1/100[2]。近年来，随着阴道镜技术的普及，VaIN发病率略有上升，但相关研究病例数仍然较少[3]。本研究回顾性分析2015年12月至2019年12月在本院初次诊断的VaIN患者的资料，总结VaIN的临床特征，并进一步探讨激光气化治疗术(Laser)对VaIN的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年12月至2019年12月本院宫颈科就诊，首次诊断的VaIN患者388例作为研究对象，包括本院阴道镜检查+活检病理诊断确诊者，以及外院初步诊断后、经本院病理科会诊确诊者，其中资料不齐全者28例，电话追访补齐资料者15例，最终剔除13例，入组373例。选择其中组织学级别为VaIN 2～3、初始治疗为Laser者57例进一步研究，按照治疗方案，初始治疗为Laser者纳入对照组(A组)，初始治疗为Laser+术后1个月后中药派特灵阴道盥洗者纳入研究组(B组)。剔除未按时随访及失访者2例，最终入组55例，其中A组35例，B组20例。

1.2方法

1.2.1随访方案 发现复发为研究终止点，随访时间最长为术后2年。术后1周及1个月时检查创面恢复情况，术后4～6个月第1次随访时复查细胞学、人乳头瘤病毒(HPV)及阴道镜评估。其后每半年随访1次，以细胞学和HPV为筛查内容。

1.2.2研究内容 本研究为回顾性分析，资料来源于宫颈科Laser治疗随访本和阴道镜检查登记本。整理相关数据，选择研究对象入组，分析VaIN患者基本临床及病理特征。……