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经皮微创接骨板内固定治疗对肱骨下段骨折患者血清骨钙素、碱性磷酸酶及关节功能评分的影响

2021-07-30郭维忠马小军

解放军医药杂志 2021年7期
关键词:手术

张 勇,郭维忠,张 媛,陶 可,马小军

肱骨下段骨折多发于中老年人,多为高能量损伤所致[1],近年发病率逐年升高[2]。通过单纯的手法复位治疗肱骨下段骨折效果较差,患者常需手术治疗,但是由于肱骨下段解剖结构复杂,且患者多伴有骨质疏松症,使得手术入路及内固定方式成为临床医师面临的重大难题[3-4]。经皮微创接骨板内固定(MIPPO)是近期较为流行的一种骨折内固定技术,与切开复位内固定(ORIF)比较,MIPPO在减少骨折断端软组织破坏方面效果更佳,可加快骨折愈合[5]。有研究显示,MIPPO具有切口小、创伤小等优势,对骨折生物学的完整性有保护作用[6]。基于此,本研究通过回顾性分析我院收治的肱骨下段骨折患者临床资料,旨在分析MIPPO治疗对患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)及关节功能评分的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2018年1月—2020年1月收治的73例肱骨下段骨折。纳入标准:经影像学检查确诊为肱骨下段骨折;新鲜闭合性骨折;临床资料完整;无相关手术禁忌证,顺利完成手术;配合术后随访,随访时间>6个月。排除标准:有冠心病、高血压病、糖尿病史者;开放性骨折或病理性骨折者;有患侧肘关节慢性疼痛史者;合并深静脉血栓形成者。73例根据治疗方法的不同分为研究组39例和对照组34例。2组一般资料见表1,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

表1 肱骨下段骨折2组一般资料比较

1.2治疗方法

1.2.1研究组:研究组采用肱骨远端后外侧入路MIPPO治疗。采用全身麻醉或臂丛神经阻滞,患者取健侧卧位,患肩外展90°置于托架软垫上,肘关节屈曲90°自然下垂。取肱……

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