李恺鹏，白 浪，雷 星，白铁成

胃癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，更是当前严重威胁人类健康的重大疾病。在全球范围内，胃癌的发病率和病死率分别位居恶性肿瘤的第5位和第3位[1-3]。同时我国是胃癌高发国家，胃癌发病例数和病死例数分别约占全球的42.6%和45.0%[4]。脉管侵犯包括淋巴管侵犯和血管侵犯，被认为是肿瘤细胞扩散的重要途径，其特征是肿瘤细胞侵犯脉管壁和(或)脉管内皮细胞间隙内存在癌栓[5]。脉管侵犯是人类多种癌症的常见病理表现，已证明其与乳腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌和肾透明细胞癌高复发率和不良预后相关[6]。虽然目前已有胃癌患者脉管侵犯影响因素的相关报道，但是很少有学者对其构建预测模型进行研究。本研究通过回顾性分析延安大学附属医院收治并行手术治疗的胃癌患者临床病理资料，探讨胃癌患者脉管侵犯的影响因素，进而构建胃癌患者脉管侵犯的预测模型，以期为今后胃癌患者脉管侵犯的预防、诊断和治疗策略研究提供新的参考依据。

1 对象及方法

1.1研究对象 选取2018年1月—2020年12月在延安大学附属医院行手术治疗的454例胃癌，根据术后病理检查结果分为脉管侵犯阳性组和脉管侵犯阴性组。纳入标准：接受标准胃癌根治术治疗且术后病理检查证实为胃癌者；无术前放化疗史者；临床病理资料完整者。排除标准：既往因胃癌接受过内镜下治疗并追加手术者；术前接受放化疗者；临床病理资料不完整者。……