刘全惠 刘哲

（河南大学赛思口腔医院正畸科 郑州450003）

上前牙复杂根折属于口腔科常见病，多由于交通事故及摔伤等外力冲击导致牙齿折断，常伴有牙周组织与牙龈损伤，对患者牙齿功能及美观影响较大。目前牙冠延长术为治疗常用术式，依据生物学宽度原理，维护与保持生物学宽度是保留及修复残根及残冠的重点[1～2]。若术中严格依据生物学宽度原理进行手术，易出现去骨过量、牙龈及骨组织修整过多等现象，进而影响牙齿稳定性及美观度[3]。鉴于此，本研究探讨上前牙复杂根折患者采用正畸牵引加牙冠延长术治疗对美学效果及口腔相关指标的影响，并与改良牙冠延长术治疗效果进行比较，以优化上前牙复杂根折治疗方案。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年8月～2020年8月河南大学赛思口腔医院治疗的86例上前牙复杂根折患者，按随机数字表法分为联合组和改良组，各43例。联合组男25例，女18例；年龄22～58岁，平均年龄（34.89±2.10）岁；根折至治疗时间1～8 d，平均根折至治疗时间（3.13±0.57）d；致伤原因：交通事故伤20例，摔伤23例。改良组男23例，女20例；年龄22～56岁，平均年龄（34.96±2.04）岁；根折至治疗时间1～9 d，平均根折至治疗时间（3.16±0.60）d；致伤原因：交通事故伤18例，摔伤25例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究获医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：患者签署知情同意书；符合《口腔科学》[4]上前牙复杂根折诊断标准；患者牙根弯曲、脱位及折断不明显，保留有足够牙根长度；……