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腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后MMSE 评分的影响

2021-07-30崔修德刘鹏荊凤娥李秀娜刘有才孟培王宁

实用中西医结合临床 2021年9期
关键词:结肠癌腹腔镜

崔修德 刘鹏 荊凤娥 李秀娜 刘有才 孟培 王宁

(1 河南理工大学第一附属医院麻醉科 焦作454001;2 河南省焦作市第二人民医院 焦作454001)

结肠癌为消化系统常见恶性肿瘤,临床常用腹腔镜下结肠癌根治术治疗,该术式具有创伤小、术后恢复快等优势。术中为避免二氧化碳气腹对机体呼吸循环系统的影响,需维持足够麻醉深度,通常采用全身麻醉,但经临床实践发现,多数患者术后存在不同程度认知功能障碍现象,影响疾病预后[1~2]。因此,选择适当麻醉方式对降低患者术后麻醉认知障碍,促进术后恢复具有重要意义。腹横肌阻滞为腹部手术常用镇痛方式,通过阻滞腹壁传入神经,达到减轻疼痛的目的[3]。基于此,本研究选取我院结肠癌患者183 例,旨在探讨腹横肌阻滞复合全麻对其术后简易精神状态评价量表(MMSE)评分的影响。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2018 年 9 月 ~2019 年 10 月收治的结肠癌患者183 例,依照麻醉方案不同分为常规组91 例、研究组92 例。常规组男49 例,女42例;年龄 34~73 岁,平均年龄(53.55±7.86)岁;体质量 47~79 kg,平均体质量(63.51±7.62)kg;ASA 分级:Ⅱ级38 例,Ⅲ级30 例,Ⅳ级23 例。研究组男51例,女41 例;年龄33~75 岁,平均年龄(52.49±8.17)岁;体质量 48~80 kg,平均体质量(64.30±6.92)kg;ASA 分级:Ⅱ级 36 例,Ⅲ级 32 例,Ⅳ级 24例。两组基线资料(性别、年龄、体质量、ASA 分级)均衡可比(P>0.05)。

1.2 入组标准 (1)纳入标准:符合结肠癌相关诊断标准[4];均行腹腔镜下结肠癌根治术;知情本研究并签署知情同意书。(2)排除标准:伴精神障碍性疾病;伴血液、免疫系统疾病;认知功能不全;合并肠梗阻、肠炎、肠穿孔等肠道疾病;……

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