穴位注射治疗膝骨关节炎临床疗效和安全性的Meta分析*

2021-07-29邓凯烽尚鑫阳廖子龙汪国翔陈日兰

针灸临床杂志 2021年7期

邓凯烽，尚鑫阳，朱英，廖子龙，汪国翔，陈日兰△

(1.广西中医药大学，广西南宁 530001； 2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西南宁 530011)

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种以骨关节退行性变和继发骨质增生为主要特点的关节病，有研究指出，60岁以上人群的发病率达到37%，KOA已成为严重影响老年人生活质量的常见慢性病[1-3]。中医将KOA病因归结为人体正气不足、卫表不固，日久易受风寒湿热之邪侵袭，致使经络阻塞不通、气血无法濡养筋脉关节，引起关节周围肌肉酸楚、麻木、筋骨疼痛与关节屈伸不利，后期甚至出现关节畸形等表现，以“本虚标实、本痿标痹、痹痿并存”为主要病机特点[4]。KOA治疗手段包括中药、针刺、艾灸和手法等传统康复方法及类固醇类抗炎止痛药、透明质酸等能营养关节、促进关节组织修复的现代医学治疗方法[5-6]。

目前，除上述治疗方法外，穴位注射也是治疗KOA有效的方法之一，穴位注射疗法的最大优势是充分发挥穴位和药物治疗疾病的作用。近年关于穴位注射药物治疗KOA的临床应用报道逐渐增多，认为穴位注射具有抗炎、减少疼痛因子的释放从而有效改善疼痛症状的作用[7]。为应用穴位注射最大限度地恢复膝关节的功能以防治KOA，许多学者进行了深入研究，本研究对已发表的穴位注射治疗KOA进行疗效分析，旨在综合评价现有临床试验结果，为临床决策提供更多依据。