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PCOS患者血清DHEAS与SHBG变化与患者胰岛素抵抗的关系

2021-07-29周勤英崔艳华王秋香

实验与检验医学 2021年3期
关键词:胰岛素血糖血清

周勤英,崔艳华,王秋香

(河南省直第三人民医院妇产科,河南 郑州 450052)

多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)是在临床上常见的女性代谢异常性疾病[1]。PCOS主要临床表现为月经紊乱、高雄激素血症(Hyperandrogenemia,HA)和卵巢的多囊样变化,还可并发高血糖、高血脂等不良反应[2,3]。至今PCOS的发病机制还有很多不明确的地方。但是由PCOS直接导致的生殖障碍和代谢障碍及一系列并发症对患者的身心健康造成了严重的损害,需要引起足够重视。虽然PCOS的发病机制并不明确,但是国内外诸多学者的研究已经证明[4,5],胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是PCOS患者的一个重要标志,被认为是PCOS重要病理基础,IR是由传导胰岛素信号的受体异常导致的,并且在PCOS的整个病程发展过程中起着重要的作用,因此可以此为切入点深入对PCOS进行研究。本次研究旨在探讨PCOS患者血清中硫酸脱氢表雄酮[6](Dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAS)、性激素结合球蛋白[7](Sex hormone-binding globulin,SHBG)与PCOS患者发生IR的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2018年1月至2019年3月收集的90例PCOS患者为PCOS组,90例月经周期正常的女性为对照组。PCOS组,年龄22~38岁,平均27.7±2.5岁,身体质量指数(BMI)24.5±2.0 kg/m2,腰臀比0.89±0.04;收缩压/舒张压(SBP/DBP):119.3±8.0/72.6±7.5mmHg。对照组,年龄22~38岁,平均27.5±2.9岁,BMI 22.1±1.7kg/m2,腰臀比0.87±0.03;平均SBP/DBP:117.8±7.6/73.2±7.0mmHg。PC OS组和对照组的年龄、血压差异均不具有统计学意义(P>0.05),PCOS组的BMI、腰臀比高于对照组(P<0.05)。

1.2 入选标准 ⑴PCOS的诊断标准参考2003年鹿特丹会议制定的标准;⑵患者主要临床表现:稀发排卵、无排卵、高雄激素血症等;⑶PCOS患者经超声检查表现为一侧或双侧卵巢中直径2~9mm的卵泡数目≥12个;⑷对照组为月经周期正常的育龄期妇女;⑸本研究符合《赫尔辛基基宣言》相关伦理及保密原则。

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