曹 锦 赵杰晶 姜丽丽

（航天中心医院泌尿外科，北京 100049）

全膀胱切除-尿流改道是外科临床治疗膀胱癌的重要方法，由于临床经验的积累，全膀胱切除术的实施技术水平逐渐升高，不过仍存在创伤明显、术后恢复时间长、术后并发症多等不良情况[1-2]。全膀胱切除-尿流改道术后康复所需时间长，患者需习惯并自我接受尿道的改变，为保证患者顺利适应，临床多注重做好患者手术基础上的干预工作[3]。当前医学模式逐渐从既往单一的生物学模式进展为生物-心理-社会医学的综合模式，这一基础下个性化护理在临床干预中的适用度不断升高[4-5]。本研究以我院2018年1月至2021年1月收治的79例手术患者为对象，具体分析个性化护理在干预中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机数字表法将2018年1月至2021年1月79例接受全膀胱切除-尿流改道治疗的膀胱癌患者分为两组。观察组40例，男27例，女13例，年龄45～70岁，平均年龄（58.91±10.36）岁；术式：输尿管皮肤造口17例，回肠膀胱术23例。对照组39例，男29例，女10例，年龄49～71岁，平均年龄（60.16±10.37）岁；术式：输尿管皮肤造口18例，回肠膀胱术21例。两组年龄、性别、术式不存在统计学意义（P＞0.05）。所有患者均符合膀胱癌诊断标准且经CT检查确诊，具备正常沟通、理解能力，可完成相关调查，均知晓研究内容，并签署研究同意书，且本研究得到伦理委员会批准。所有患者均排除精神疾病、严重躯体并发症、恶性肿瘤远处转移。

1.2 方法 对照组进行常规干预护理，做好患者基础健康教育，介绍尿流改道的必要性、作用、出院后自护方法，对患者进行预见性心理疏导，鼓励患者以积极心态应对生理变化，主动接受自己的变化，更迅速重返生活。……