于 映

（大连医科大学附属第一医院，辽宁 大连 116011）

胆石症是一种临床常见疾病，包括胆囊结石和胆总管结石（CBDS），其中胆囊结石并发CBDS的比例占到10%～33%。胆囊结石在胆囊颈部镶嵌，胆总管结石诸多存在于下段，严重时会诱发肠道梗阻，有必要及时治疗[1-2]。当前，临床对胆囊结石和并发胆总管结石的治疗主要依靠手术，本研究所选的患者均是接受采用LC术中联合IOES同步治疗者，在内镜下开展手术治疗，不仅能够将结石清除的更为彻底，且不会留下较大的手术创伤，患者的痛苦较轻[3-4]。LC术中联合IOES同步治疗胆囊结石合并CBDS手术的开展，对围手术期的护理要求也甚高，这就需对患者实施细致、全面的护理，发挥良好的手术治疗，提高手术安全性。鉴于此，本研究对收治的部分患者应用手术专科护理路径，观察其和常规护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取大连医科大学附属第一医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者60例为研究对象，时间为2017年12月至2019年12月，随机分组各30例，对照组：男女比例为15∶15，年龄37～75岁，平均年龄（56.49±5.75）岁；观察组：男女比例为15∶15，年龄35～76岁，平均年龄（56.50±5.72）岁；两组患者信息资料均衡（P＞0.05），可对比。

1.2 方法 全部患者实施LC术中联合IOES。对照组：围手术期对患者实施常规护理，主要是术前做好各项准备，术后对患者的病情进行观察，并予以科学的指导。观察组：手术室专科护理路径。具体策略为：

1.2.1 术前护理 ①访视和心理干预：术前1 d，访问患者，全面与患者沟通，为患者讲述疾病的发病原因，告知患者治疗方法的取石优势，使患者明确治疗中需自己配合的地方，减轻患者因对疾病认识不到位产生的负面情绪。……