李晓静

（成都市锦江区疾病预防控制中心，四川 成都 610021）

诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原，疾病负担严重[1]。而早教机构托管儿童平均年龄较小（大多为3岁以下孩子）、自身抵抗力低且个人防护意识不强，加之早教机构人员相对密接，易导致小范围疫情传播扩散。这不仅影响了正常教学秩序和幼儿身心健康，更给社会、家庭带来了较大的影响。2020年7月20日下午15：30时，我中心接到一起家长投诉：自称某早教机构有多人出现呕吐腹泻症状，但小朋友正常上学。我中心并立即组织专业技术人员赶赴现场调查核实情况，及时采取防控处置。现将调查处置情况报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 疫情发生早教机构全体幼儿、幼儿家长、全体教职工以及机构厨房从业人员。

1.2 病例定义

1.2.1 可能病例 2020年7月16日以来，出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状与体征的病例。

1.2.2 可疑病例 符合可能病例，并在24 h以内呕吐2次及以上，或24 h内腹泻3次及以上，粪便为稀水便的病例。

1.2.3 临床病例 符合疑似病例定义，且与实验室诊断病例有流行病学关联的病例。

1.2.4 实验室诊断病例 疑似病例或临床诊断病例中，肛拭子经病原学检测阳性，或ELISA抗原检测阳性者。

1.3 调查方法

1.3.1 病例访谈 对符合定义的病例进行问卷调查，并填写“腹泻个案流调表”。调查内容包括患者基本情况、发病就诊情况、主要临床症状等。

1.3.2 病例搜索 通过与该机构主要负责人、保健老师及发病班级班主任座谈方式，查阅该班级及全机构晨检、因病缺勤追踪、症状监测等记录，以及电话随访方式等对符合病例定义幼儿进行调查追踪。……