孟祥宇 张作清

（首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院呼吸科，北京 100043）

哮喘为老年群体常见的慢性呼吸道疾病，既往临床多首选布地奈德等糖皮质激素药物治疗，可增强机体内皮细胞、平滑肌细胞稳定性，改善临床症状[1]。但由于老年哮喘患者多伴有长期吸烟史，可影响药物在体内的吸收、分布及代谢过程，部分患者对糖皮质激素治疗反应较差，因此考虑应联合其他药物使用，以提升整体疗效。多索茶碱为甲基黄嘌呤衍生物，可通过多种途径降低气道高反应性，解除气道痉挛，已被研究证实对慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病具有较好的治疗效果[2-3]。由于老年群体相对特殊，全身和局部免疫功能普遍降低，对药物耐受程度不一，目前关于上述两种药物联合治疗老年BA患者效果的报道较少，鉴于此，本研究探讨小剂量糖皮质激素联合多索茶碱治疗老年BA的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经我院医学伦理委员会批准[2019年审（83）号]，前瞻选取2019年5月至2020年5月于我院接受治疗的60例老年BA患者，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组中男17例，女13例；病程1～3.50年，平均（2.26±0.29）年；年龄60～72岁，平均（66.35±2.04）岁。对照组中男16例，女14例；病程1.50～3年，平均（2.31±0.25）年；年龄61～71岁，平均（66.29±2.07）岁。两组一般资料比较（P＞0.05），有可对比性。

1.2 入选标准 纳入标准：①符合BA诊断标准[4]。②伴有呼吸困难。③对研究药物无过敏史。④入组前1个月内未接受过茶碱类、激素类、增强免疫类药物治疗。⑤处于BA慢性持续期（每周均不同程度或频度出现气促、胸闷、喘息等症状）。……