杨 柳

（辽宁省葫芦岛市第二人民医院，辽宁 葫芦岛 125000）

肺结核为临床常见疾病，具有较高的发病率与病死率，严重威胁人们的生命安全。肺炎为临床常见呼吸内科疾病，因免疫损伤、病原菌感染、其他化学物理因素等导致肺间质、肺泡、呼吸末端等多个部位出现炎性反应。重症肺炎具有危重病情，严重者可导致死亡，对患者身心健康产生严重影响，降低生活质量。肺炎与肺结核均为呼吸系统疾病，主要症状为胸痛、发热、咯血、咳嗽等，常常合并发作，即肺结核合并肺炎，需及时给予有效治疗[1]。然而，由于肺结核合并肺炎不具有特异性症状，极易出现误诊、漏诊现象，导致病程延长，增加治疗难度，严重影响患者的治疗[2]。目前，临床常见的误诊是将肺结核合并肺炎误诊为肺癌，对患者生理与心理均产生影响。临床在诊断肺结核合并肺炎时常采用影像学技术，近年来，随着我国医疗技术发展迅猛，影像学技术应用成熟，检出率不断提高，在肺结核合并肺炎的鉴别中取得显著效果[3]。基于此，本文将以我院2015年3月至2018年2月收治98例患者为对象，探究肺结核合并肺炎患者结节或肿块的CT表现与鉴别诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究涉及对象为98例肺结核合并肺炎患者，病例选取时间为2015年3月至2018年2月，均行CT平扫与CT增强扫描。所有患者中，男女患者分别为53例与45例；最小年龄为29岁，最大年龄为56岁，平均年龄为（45.18±5.35）岁；入院时症状为：25例低热咳嗽，14例咳血，36例胸痛伴发热，27例呼吸困难并乏力；……