吴华平 吕开平 李 想 宋欢欢 张 利 曾存良

（四川省达州市中心医院心脏血管外科，四川 达州 635000）

下肢静脉曲张是一种常见的外周血管疾病，传统治疗方式如高位结扎剥脱、穿静脉结扎、深静脉瓣膜修复术等手术创伤大、术中出血多、术后疼痛、皮下淤血、隐神经损伤等并发症发生率较高。为了减轻患者治疗创伤，降低远期复发率，多种微创的治疗方式相继问世[1-2]。下肢静脉曲张的泡沫硬化剂治疗是一项安全、有效、可重复的治疗方式[1]。泡沫硬化剂治疗方法主要有直视下、超声引导下、DSA引导下泡沫硬化剂注射治疗或泡沫硬化剂联合其他治疗方式[3]。有文献报道，超声引导下和DSA引导下单纯泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张均能取得满意的治疗效果[4-5]。本次回顾性研究重在探讨超声引导和DSA引导下单纯泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果及两种治疗方式的差异性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 统计2018年1月至2019年6月在我科收治的下肢静脉曲张C2～C4级患者，按治疗方法的不同分为超声治疗组和DSA治疗组。治疗方式均按患者意愿自主选择，所有患者术前均签署手术知情同意书。纳入标准：临床诊断为下肢静脉曲张，超声提示大隐静脉主干存在反流；CEAP分级C2～C4级；单纯泡沫硬化剂治疗。排除标准：DSA检查发现有手术指征的同侧髂静脉病变（髂静脉狭窄＞50%伴远端侧支开放，C3及以上者）[6]或其他中心静脉回流障碍性病变；曲张静脉合并血栓性浅静脉炎；术后加压治疗不足1个月；……