陈燕玲，刘建博

（1.广州中医药大学第一临床医学院，广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广州 510405）

咳嗽，是指肺气上逆，咳吐痰液的一种病证。《素问·宣明五气》曰：“五气所病，肺为咳”[1]。指出肺为咳嗽的病位；《素问·咳论》又指出：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”[2]。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要表现的病证。《灵枢·五邪》曰：“邪在肺……上气喘，汗出，喘动肩背”[3]。《素问·举痛论》又指出：“劳则喘息汗出”[4]。强调无论外感内伤病因均可导致咳嗽、气喘。张仲景《伤寒论》《金匮要略》中治疗咳喘的方药辨证精确，疗效显著，且灵活多变。本文对 《伤寒论》《金匮要略》 中所有治疗咳喘的条文进行归纳分析，以期总结出张仲景治疗咳喘的遣方用药规律，更好地指导临床。

1 《伤寒论》《金匮要略》治疗咳喘条文统计

纳入的具体条文及条文详析参考《伤寒学》[5]《金匮要略讲义》[6]。条文统计结果显示，《伤寒论》治疗咳嗽气喘的方剂有13 首，《金匮要略》治疗咳嗽气喘的方剂有33 首，去掉重复的小青龙汤、大青龙汤、葶苈大枣泻肺汤，《伤寒论》《金匮要略》中治疗咳嗽气喘的方剂共42 首，每首方剂对应的条文，见表1和表2。

表1 《伤寒论》中治疗咳喘的13 首方剂对应条文所属篇章统计

表2 《金匮要略》中治疗咳喘的33 首方剂对应条文所属篇章统计

2 《伤寒论》《金匮要略》治疗咳喘方药分析

2.1 《伤寒论》《金匮要略》治疗咳喘方剂分类 按照治则治法分类，《伤寒论》《金匮要略》治疗咳喘的42 首方中，补虚方有 2 首，祛邪方有30 首，虚实并治方有10 首。