白玛玉珍 央啦

【关键词】产科;孕产妇;失血性休克;危险因素;急救措施

产科出血在我国孕产妇死亡原因中居于首位，相关报道称死亡孕产妇中，约有50%左右与产科出血相关，主要死于失血性休克[1]。产科出血性休克为妇产科常见并发症，出血速度、失血量和孕产妇机体耐受能力决定了病情严重程度，妊娠晚期出血和产后出血通常具有出血速度迅猛且量大的特点，可引发严重的失血性休克，表现为血压异常下降，同时伴末梢循环障碍、多脏器功能衰竭，严重危害患者生命安全[2]。本文旨在分析产科出血性休克的主要原因及急救措施，报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取我院2015年4月至2020年4月收治的100例产科失血性休克危重症产妇作为观察组，本组患者年龄17岁～45岁，平均年龄（25.15±3.25）岁，孕周36周～40周，平均孕周（38.15±1.11）周，阴道分娩75例，剖宫产25例;初产妇63例，经产妇37例。患者以口唇发绀、面色惨白、肢端发冷、不同程度意识障碍、血压下降、呼吸急促为主要临床表现，出血量850mL～2400mL。并选取同期100例未发生失血性休克的产妇作为对照组，本组产妇年龄20岁～43岁，平均年龄（26.03±3.87）岁，孕周36周～41周，平均孕周（38.64±2.05）周，阴道分娩77例，剖宫产23例;初产妇61例，经产妇39例。两组产妇在年龄、孕周、分娩方式、生育经历等方面资料对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1出血性休克的诊断（1）早期休克：患者有失血诱因，继而表现为恶性呕吐、烦躁不安、疲乏、频繁哈欠，查体可见面色苍白，肢端发冷，脉搏加快扪及有力，血压正常或偏低，脉压下降，低于30mmHg，尿量略减少，低于30ml/h。（……