刘忠彩

【关键词】改良侧俯卧位;神经外科手术;不良事件;护理满意度

神经外科手术麻醉风险高、操作时间长、术中受压部位不能移动，若手术体位不当则可引发压疮、肢体疼痛、周围神经损伤等多种不良事件，不利于术后恢复[1]。有研究表明，合理的手术体位对确保手术顺利进行、减少术后并发症具有积极意义[2]。侧俯卧位是神经外科手术患者的常用体位，在颈髓、枕部、后颅窝等部位的手术中最为常见，但实践证实常规侧俯卧位易出现体位移动、压疮等，因此本研究对该体位进行了改良，并在55例神经外科手术患者中进行了应用，取得了满意的效果，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2020年1月至12月手术室收治的110例神经外科手术患者为研究对象，所有患者均符合神经外科手术指征，患者委托人自愿签署手术知情同意书，且排除已患有压疮、合并内分泌系统疾病、长期应用镇痛药物、精神认知障碍及临床资料不全者。其中男58例，女52例，年龄42岁～77岁，平均年龄（60.32±4.51）岁;手术时间4h～7h，平均时间（5.76±0.43）h;手术类型：小脑脑膜瘤手术22例，听神经瘤手术24例，颅脑血肿清除术35例，桥小脑角胆脂瘤手术21例，三叉神经痛手术8例。根据不同体位分为对照组和研究组，每组各55例，两组患者在上述基本资料方面具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组患者接受常规侧俯卧位，全面评估患者病情，麻醉满意后根据患者的手术部位选择适宜体位，在患者腋下垫10cm厚度软枕，采用高低托手架固定双上肢，两腿之间放软枕。