张振忠，排日罕·艾尔肯，苏 娟

（新疆医科大学第七附属医院麻醉科 新疆 乌鲁木齐 830000）

髋部骨折，老年群体发生率高，在各基础疾病、脏器器官衰弱后，会增加老年髋部骨折者手术并发症，严重者会造成老年髋部骨折手术者死亡，需慎重选择麻醉措施。腰硬联合麻醉，被证实在老年髋部骨折手术中有良好感觉阻滞效果，但老年髋部骨折者血流动力学有较大变化，术后有认知功能障碍情况，且有穿刺失败情况，增加老年髋部骨折者麻醉风险[1]。腰丛坐骨神经阻滞，近年被应用在老年髋部骨折手术麻醉中，可维持健侧肌力、感觉，可减少老年髋部骨折者循环呼吸障碍，预防尿潴留等情况。经超声引导，可保持麻醉过程的可视性，让腰丛坐骨神经阻滞准确度提高，麻醉位置周围神经组织能得到保护，也能减少麻醉并发症，得到老年髋部骨折者认可[2]。故研究纳入50例老年髋部骨折危重者，旨在判断超声引导腰丛坐骨神经阻滞的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院50例老年髋部骨折危重者为对象，根据麻醉需求行组别划分，并在2020年1月—12月完成手术。对照组：25例，年龄为65～84岁，均值（74.63±1.68）岁；有13例老年髋部骨折者为女，有12例老年髋部骨折者为男；身高为154～192 cm，均值（173.49±3.34）cm；BMI指数为19.3～31.8 kg/m²，均值（25.61±1.93）kg/m2。观察组：25例，年龄为66～85岁，均值（75.29±1.70）岁；有14例老年髋部骨折者为女，有11例老年髋部骨折者为男；身高为152～194 cm，均值（174.45±3.71）cm；BMI指数为19.6～32.1 kg/m2，均值（26.04±1.78）kg/m2。组间无显著差异（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：被确诊为老年髋部骨折；经ASA分级，髋部骨折属于Ⅳ级或Ⅲ级；……