温州市急救中心 叶艳

院前急救服务属于社会公益事业，目的是保证人们的生命安全。在当前社会环境下，院前急救机构进行着不断的改革和优化，医疗急救服务体系更加完善，急救工作的开展也有了明显的进步。为了让急救工作的质量能够在现有基础上更进一步，为患者能够带来更加专业、优质的医疗服务，需要提升院前急救队伍的整体水平和能力。为此，了解急救中心工作人员对工作的满意程度是非常有必要的，通过工作人员反馈的信息，确定影响其工作态度的因素，才能进行针对性的改进。以下以温州地区院前急救工作人员为研究对象，展开了调查，现将调查过程和结果阐述如下。

一、对象与方法

（一）调查对象

在温州地区院前急救工作人员中，随机选择100人，其中涉及急救中心的不同岗位，问卷共发放100份，回收97份，回收率97%，回收问卷均有效。详见表1。

表1 问卷调查表发放、回收情况

（二）调查方法

以调查问卷的方式进行调查，通过问卷获知被调查人员的一般情况，包括年龄、性别、工作年限、用工性质和学历等，通过了解这些信息资料，有利于提升工作人员与工作的匹配程度。工作满意度调查项目，主要有工资、假期、相关福利、工作时间等，满意度调查应用李克特量表的方式，满意度最高分为5分，最低分为1分。

（三）统计学方法

获得的数据信息以SPSS19.0软件进行分析，统计描述的方式应用构成比、标准差等。结合调查对象的人群分布差异，对其工作满意度影响的相关因素进行分析。

二、结果

（一）一般情况

调查对象共97人，具体情况见表2。

表2 工作人员调查情况

（二）总体满意度

工作满意度整体均值为72.75分，处于一般水平，详见表3。由表可知，在工作满意度项目中，工作人员目前最不满意的项目为“工资”，其次为“假期”，处于第三和第四位置的分别为“相关福利”和“工作时间”。达到满意标准的两个项目分别为“对直接领导的满意度”和“对同事的满意度”。

表3 不同维度下工作人员工作满意度得分情况

三、讨论

由调查结果显示，该市急救中心工作人员对工作的满意度并不高，究其根本原因，在于急救中心工作者工作压力较大、收入与工作量不匹配，以及社会地位低等。另外，当前社会对急救中心有着较高的期望，使得工作人员压力骤增。根据此，以下便总结分析了当前急救中心工作人员在实际工作中面临的主要问题。

（一）工作压力大

院前急救的模式温州现主要采用的是独立型、指挥调度型和依托型，除市本级采取独立型加个别站点依托型外，县级院前急救机构都是指挥调度型，院前急救工作则是由各家医院的院前急救站点承担。院前急救中心人员的编制独立型的属于事业编制，依托型的属于其所在的医疗单位的，指挥调度型的介于两者中间，指挥调度中心工作人员是由急救中心负责的，站点的工作人员个人薪资待遇、职务晋升等由医疗单位负责。所以县级的急救中心工作人员的考核检查工作，不仅受急救中心的考核，也受所属医疗机构的考核，更要接受社会大众的监督，因此，急救中心工作人员的压力往往比较大。

（二）收入与实际工作量不对等

院前急救属于社会公益性事业的一种，出车只象征性地收取费用，站点运行需要承担救护车、设备、耗材等费用支出。独立型的市级急救中心属于全额事业单位，收支两条线。依托医院的急救站点不仅不会为医疗单位带来更多经济收益，而且还会使得医院产生一笔巨大的额外开支。因此急救中心工作人员的考核，不能采用绩效的方式，但是急救中心的工作比较繁忙，任务较重，所以工作人员的个人收入与所付出劳动呈现出不相匹配的状况，使其心理感到委屈，进而对工作会有不满意见。

（三）队伍稳定性差

就当前急救中心人员队伍状况来看，专业人员的岗位编制较为紧缺，出现了很多专业人才流失的情况，这也造成了急救队伍的不稳定。特别是在下设区、县等范围的急救分中心、站点，救护车往往需要远距离行驶，到农村、山区等地方，这便延长了工作人员的工作时间。急救事件往往是突发的，工作人员在进行工作的时候常常处于紧张状态，工作内容没有规律性，所以常常会有工作人员忍受不了压力，转行转岗的情况比较多。急救中心的人员招收工作进展并不顺利，人员短缺，缺编现象显著，而在事故发生频率较多的时间段中，只能依靠仅有的工作人员加班加点，所以急救中心工作人员面临着非常繁重的工作任务，久而久之，对整体工作的满意度逐渐降低。

（四）政府资金分配存在问题

急救中心的收支是由财政统一管理的，政府对此投入的资金款项，市级的直接拨付单位，县级的由县卫健局、指挥调度中心或所在医院调配，确定应用渠道。由调查显示，急救中心资金投入情况与县市区政府和主管部门的重视程度是直接相关的，这也导致了不同级别、地区对急救中心的重视程度有所差异。个别县市因缺乏财政和主管部门的支持，所以设置急救站点的工作进展并不顺利，急救站点派遣出的救护车行程常常超过既定的标准，出车、回车时间比较长，服务半径较远，很多偏僻地区群众的急救需要不能得到较大程度的满足，使急救工作的开展更加艰难。

四、小结

结合上文得出的工作人员工作满意度情况，可以明确今后的工作方向，即为处理好员工对工作实际获得期望值的差距，从工作的各个环节着手，提升工作人员的情感体验，使其能够具备较强的满意度认识。从调查结果来看，影响工作人员满意度的因素各有不同，所占比重也有高有低，相关单位要让员工对这些影响因素产生正确的认识。

哈佛大学曾经针对员工满意度和顾客满意度，做过一项调查统计，得到了以下结果：当员工满意度提升3%，那么顾客满意度便会相应提升5%。从这项调查结果中我们可以延伸到急救中心的工作人员，一方面对于员工满意度的提升，可以直接从物质保障方面着手；而另一方面，工作人员往往和领导、同事之间的关系比较和谐，这也表明工作人员具备较强的沟通能力，以及合作能力。

我国各类灾害事故发生数量较多，这些事故中，既有自然原因，也有人为因素，其中地震、洪涝、交通事故的死亡人数所占比重较高，加快院前急救建设是当前医疗卫生体系中的重要任务。但是我国目前提高的院前急救服务还不能满足人们日益增长的需要，需要从各个方面着手，尽可能提高院前急救的服务水平，在此期间最重要的便是工作人员的对工作的态度转变，只有这样，才能让急救中心更好地处理和面对突发医疗事件，增强处理日常院前医疗急救的能力，为今后急救中心各项工作的改进和创新奠定坚实的基础。