陈 韬，李坤关，江文彬

（梅州市蕉岭县人民医院磁共振室 广东 梅州 514100）

脊髓型颈椎病（CSM）是一种颈椎间盘退变导致周围部位骨、软组织继发改变的一种疾病类型，该疾病的发生会导致患者出现颈脊髓受压和颈椎管狭窄等体征和临床症状[1]。CSM约占颈椎病患者总数的10%～15%左右，且中老年人为该疾病的高发人群，患者通常需要接受外科手术方式治疗，但患者术后整体预后不良，并会对其运动能力和正常工作、生活产生不良影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在我院门诊随机抽取2018年1月—2020年1月就诊的210例颈肩部疾病患者进行统计分析，主诉颈肩部不适患者70例为第一组，男34例，女36例，年龄最小38岁，最大71岁，平均年龄为（50.5±20.5）岁，临床体征和症状检查符合但MRI检查无异常患者70例为第二组，男35例，女35例，年龄最小35岁，最大68岁，平均年龄为（48.2±19.1）岁，确诊的CSM患者70例为第三组，男38例，女32例，年龄最小35岁，最大70岁，平均年龄为（49.0±21.0）岁，三组患者基础资料无显著差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者都接受MRI和CT技术检查，本研究所用设备为美国通用电气公司（GE Bright Speed Elite Select）CT，飞利浦Philips DR数字化X射线摄影系统，以及MRI扫描设备使用西门子医疗系统有限公司（Magnetom Avanto I-Class, Siemens）1.5T系统，其中，X线片检查方法：利用侧位片对患者的椎管矢径和颈椎前凸角加以观察和检测，计算其椎体/椎管矢径的值。MRI检查方法：全部观察对象均以平卧位接受中立位MRI扫描，在受检者颈下放置自制的体位变更支架I，使其保持颈部的屈曲状态，让胸骨和下颌部尽量贴近，进行过屈位扫描检查，同时，在患者的肩部下方放置自制体位变更支架Ⅱ，将颈部尽量后伸，并进行过伸位扫描检查。……