廖莲清，刘爱群，梅永华，欧阳杰安，王红玲

[广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)，广东 佛山 528318]

机械通气在ICU患者抢救过程中可起到重要作用，被认为是拯救生命的治疗手段，但在机械通气应用过程中发生一定并发症也是无法避免的，若不及时进行干预可能影响机械通气的抢救效果，影响患者预后[1]。对于入住ICU的危重症患者和机械通气患者的诊治与管理是一个精细、严谨的过程，需要各学科的交叉合作，需要医护人员的良好配合，需要评估及考虑患者全身各个器官系统的状况。肠内营养(Enteral Nutrition，EN)可有效改善ICU患者血糖水平，且效果显著，临床中广泛应用的一种营养支持手段[2]。EN持续时间与患者住院时间及机械通气时间同步，然而长时间的EN使用，容易出现反复的EN不耐受，并发症发生率升高，出现呼吸机相关性肺炎(VAP)从而影响患者的远期预后[3-4]。本研究选取63例需长期机械通气的患者，探讨EN耐受评估标准化流程(SOP)管理对患者治疗有效性与安全性的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料：本研究于2018年1月～2019年12月我院收治的63例需长期机械通气的患者，男33例，女30例，年龄45～63岁，平均(53.5±8.5)岁，疾病构成：呼吸系统20例，循环系统18例，神经系统15例，泌尿系统10例。采用随机数字表格法分为常规组31例及干预组32例，纳入标准[5-6]：①经气管内插管或气管套管内行机械通气患者；②病情稳定，未出现突然死亡；③有明确的留置胃肠管的方式。排除标准：①胰腺炎、肠梗阻、消化道出血；②存在 EN 禁忌证；……