王 芳

(佳木斯市中心医院麻醉科，黑龙江 佳木斯 154002)

疝囊高位结扎术主要被用来小儿腹股沟疝，腹横肌阻滞是该手术中常用的外周神经阻滞麻醉方式，可阻断腹肌上的感觉传导神经，缓解切口疼痛，但其镇痛范围有限，对脏器疼痛缓解作用不明显[1]。腰方肌阻滞麻醉是一种将麻醉药物扩散至腰椎旁的麻醉方式，镇痛效果好，安全性高[2]。为深入探讨该麻醉方式的临床应用价值，我院在疝囊高位结扎术中应用超声引导下腰方肌阻滞麻醉，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次试验研究对象为96例接受疝囊高位结扎术的患者，时间为2015年6月～2019年6月，按照前来我院的顺序分成各为48例的对照组和观察组。对照组男26例，女22例，年龄2～8岁，平均(5.12±0.45)年；观察组中男24例，女24例，年龄3～7岁，平均(5.09±0.48)岁。纳入标准：①经实验室和影像学检查确诊为腹股沟斜疝[3]，均为单侧病变；②患者年龄不超过10岁；③无疝囊高位结扎术禁忌证；④家属对本次研究知情同意，签署协议书。排除标准：①重要脏器功能异常者；②凝血功能异常者；③合并血液系统或外周神经系统病变者；④穿刺部位皮肤破损者。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。组间基线数据差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法:两组患者均行全身麻醉，予以丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3 μg/kg静脉注射进行麻醉诱导，完成后置入喉罩，维持患者呼吸，对血压、脉搏和血氧饱和度进行实时监测，麻醉维持用3%的七氟醚吸入。待观察组生命体征平稳后，取侧卧位实施阻……