周 哲，伍钱溶

(1.宜春市第二人民医院内分泌与风湿免疫科，江西 宜春 336000；2.宜春市第二人民医院内分泌肾内科，江西 宜春 336000)

多发性肌炎(polymyositis，PM)是一类自身免疫性慢性病，患者主要有对称性四肢近端肌无力、肌痛、干咳、活动后气促等临床表现，可伴内脏损害，累及肺脏较常见[1]。间质性肺疾病(interstitial lung disease，ILD)是PM患者常见并发症之一，其早期并无典型呼吸道症状，可发展至肺间质纤维化，增加感染风险，甚至因呼吸衰竭而死亡[2]。目前PM的发病机制及合并ILD的原因尚未阐明，分析其临床特征和相关危险因素具有重要意义。本文就此进行探讨，旨在为临床诊治PM合并ILD提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2016年1月～2019年6月我院收治的PM患者84例，纳入标准：①符合PM诊断标准[3]；②资料完整。排除标准：①神经源性、感染性、内分泌系统疾病等所致肌炎；②其他致肺间质纤维化者。据ILD诊断标准[4]将84例患者分为合并ILD组(合并组，38例)与未合并ILD组(未合并组，46例)。见表1。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究经院医学伦理委员会审核并批准。

1.2研究方法：对病历资料进行回顾性分析，采用全自动生化分析仪检测各项生化指标，采用血细胞分析仪检测血常规，采用间接免疫荧光法试剂盒检测结缔组织抗体定性，肺部高分辨率CT(HRCT，Definishion AS 64排螺旋CT)购自西门子。

1.3治疗方法：确诊后给予糖皮质激素治疗，选用一种或多种免疫抑制剂，有其他合并症予对症治疗。

1.4疗效评定标准[4]：出院前评估疗效，统计病情好转、无效和死亡情况。好……