陈美翠

(罗定市妇幼保健院,广东 罗定 527200)

新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后数小时出现的进行性呼吸困难，该病多见于早产儿，主要与肺组织发育不够成熟及缺乏肺表面活性物质有关，如不及时治疗，会引起呼吸衰竭，直接威胁患儿的生命安全[1]。目前，新生儿呼吸窘迫综合征的死亡率高达30%以上，病情十分凶险，必须引起重视。临床上针对该病症主要采取机械通气和应用肺表面活性物质进行治疗，临床效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:抽取2019年1月～2020年1月期间治疗的110例新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行分析，患儿均有不同程度的发绀、进行性呼吸困难、口吐泡沫等症状，符合新生儿呼吸窘迫综合征的临床诊断标准。根据治疗方法不同，将患儿分为两组，对照组55例，其中，男31例，女24例，胎龄30～36周，平均(33.3±2.5)周，出生体重1 400～2 500 g，平均(1 787±266)g；剖宫产38例，顺产17例；观察组55例，其中，男29例，女26例，胎龄29～36周，平均(33.1±2.3)周，出生体重1 400～2 400 g，平均(1744±257)g；剖宫产36例，顺产 19例；两组患儿的基本资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。排除存在胎粪吸入及先天性肺炎的患儿。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法:对照组患儿入院后接受抗感染、保暖、防止出血等治疗，在此基础上，给予NCPAP呼吸机支持治疗。使用小儿呼吸机，参数设置为：呼吸末正压(PEEP) 为4～8 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)，吸入氧浓度(FiO2)为25%～60%，PEEP指数在8 cm H2O 以上，FiO2指数在60%以上，则表示NCPAP不成功。如PEEP指数在4 cm H2O以下，FiO2指数在25%以下，则停止使用NCPAP，给予低流量鼻导管吸氧。观察组55例患儿，在综合治疗及NCPAP呼吸机支持治疗的基础上，联合应用肺表面活性物质进行治疗。将……