田仁元，徐 林，郭 松，黄文良

(1.遵义市第一人民医院骨科，贵州 遵义 563000)

肱骨近端骨折约占全身骨折的5%，常见于骨质疏松的女性患者[1]，目前治疗方式主要包括手术与非手术治疗，其手术方式主要包括切开复位交锁髓内钉内固定或锁定钢板螺钉内固定，传统的三角肌胸大肌间隙入路手术创伤大，且有损伤神经及血管等风险[2]。而恰当的手术入路可获得良好显露，更好的保护软组织，使骨折复位及内固定事半功倍[3]。小切口劈开三角肌入路最早用于暴露三角肌下的滑囊和肱骨大结节的肩袖，该入路肩关节周围软组织损伤小，并易于放置内固定物，但目前对于小切口劈开三角肌入路治疗肱骨近端骨折的研究鲜有报道，为进一步探讨小切口劈开三角肌入路治疗肱骨近端骨折的临床疗效，回顾性分析我院2018年1月～2019年12月住院行钢板螺钉内固定治疗的66例肱骨近端骨折患者，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：收集我院2018年1月～2019年12月住院行钢板螺钉内固定治疗的66例肱骨近端骨折患者，根据手术入路分为小切口劈开三角肌组(观察组)和三角肌胸大肌间隙组(对照组)，观察组34例，对照组32例；男18例，女48例，年龄18～85岁，平均65岁，两组患者术前的性别、年龄、身高、体重、骨折分型比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者均知情同意本研究。

纳入标准：①患者外伤病史明确；②患者年龄>18岁；③单侧肱骨近端骨折；④2周以内骨折；⑤病历资料、影像及随访资料完整。