李 泉

(安化县第三人民医院，湖南 安化 413517)

小儿短小手术的手术时间较短，在手术过程中常采用七氟烷麻醉并保留自主呼吸的麻醉方式[1]，瑞芬太尼具有起效迅速、镇痛效果较好且不会在体内蓄积等特点[2]。本试验以我院小儿腹股沟疝气患者为例，研究分析了不同剂量瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉自主呼吸的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取我院于2015年12月～2017年12月收治的小儿腹股沟疝气患儿96例，年龄2.6～6.1岁，平均为(4.3±0.2)岁，包括男61例，女35例，按照随机数表法，将他们分成三组，即0.03 μg/kg组(瑞芬太尼剂量为0.03 μg/kg)，生产企业：宜昌人福药业有限责任公司；国药准字H20030197；0.06 μg/kg组(瑞芬太尼剂量为0.06 μg/kg)、0.09 μg/kg组(瑞芬太尼剂量为0.09μg/kg)，排除严重肝肾功能不全、精神病、不愿参加本次试验等患儿，对患儿的基本资料进行统计学检验，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：所有患儿均在手术前禁止饮食，在手术前30 min内注射0.01 mg/kg盐酸戊乙奎醚，进入手术室后对患儿进行血压、心电图、血氧饱和度监测。采用5%七氟烷吸入诱导，当患儿睫毛反射消失后建立静脉通道，当麻醉程度加深后降低七氟烷浓度，带入喉罩，当患儿呼气结束时七氟烷浓度为最小肺泡浓度时，静脉注射负荷量0.5 μg/kg瑞芬太尼，然后(时间>1 min)分组给予瑞芬太尼，0.03 μg/kg组、0.06 μg/kg组、0.09 μg/kg组剂量分别为0.03 μg/kg、0.06 μg/kg、0.09 μg/kg。麻醉过程中患儿全部保留自主呼吸，依据患儿的反应以及呼吸通畅程度等来调节患儿的麻醉深度，手术缝合结束后立即停止七氟烷的给药，缝合伤口前停止瑞芬太尼给药。当患……